广西人民医院电子病历管理成果达国内领先水平
作者:谭德军
发布时间:2012-12-25
来源:广西新闻网
电子病历是医院信息化建设的必然趋势,也是卫生部医疗改革中的一个重点。自治区人民医院于2005年在全国率先使用电子签名技术实施电子病历管理,该项工作得到了国内同行的认可。王桂榕、张法灿、林辉等专家关于该项目的研究成果被专家鉴定达国内领先水平,获2011年度广西医药卫生适宜技术推广二等奖。该院也于2010年成为全国首批电子病历试点医院 。
2005年4月正式实施的《电子签名法》明确了“可靠的电子签名与手写签名或盖章具有同等法律效力”。该院利用广西数字认证中心成熟的PKI/CA认证系统,在医院内网中实现时间认证的解决方案,采用哈希(HASH)签名方法,有效解决了电子病历的机密性、安全性、唯一性和完整性。通过认证,使医院电子病历系统的各个核心环节中,医生和护士所提交的数据、执行意见等所有核心数据都是不可以抵赖的,使电子病历和传统的手写病历具有同等的法律效力,实现了医疗文书的无纸化管理,提高了医院的管理水平,增强了医院的竞争力,项目通过广西电子产品监督检验所检验。
无纸化电子病历实现医疗文书上的重大突破。一是采用系统前置设置、上级医生监控、职能部门动态监督的三级监控模式,能规范医护人员的病历书写,提高书写质量,降低病案缺陷率;二是优化了医疗流程,医护人员不必重复书写相同的内容,减轻了负担,提高了诊疗速度;三是改变了传统病案管理模式,节约了库房空间、纸张和人力成本,缩短了病案回归时间。
数字签名技术在该院电子病历的成功应用,吸引了东盟国家及区内外众多医疗同行前来参观学习,王桂榕、林辉等专家也被多家医院邀请去作专题讲课。该项目为卫生行政部门制定电子病历相关的法律法规提供了成功案例。